消化鏈球菌

01 分類與種屬

消化鏈球菌屬包含多個種，其中常見的有：

厭氧消化鏈球菌（Peptostreptococcus anaerobius）：主要分布于口腔、腸道和女性生殖道，是臨床最常見的致病種。

微小消化鏈球菌（Peptostreptococcus micros）：常寄生于口腔牙縫，參與牙周炎等口腔感染。

普氏消化鏈球菌（Peptostreptococcus prevotii）：可從扁桃體、皮膚和陰道等部位檢出。

形態與排列：球菌，直徑約0.5-1.5μm，成對、短鏈或團塊狀排列。

培養特性：專性厭氧，最適生長溫度為37℃，在血瓊脂平板上形成圓形、凸起、白色或灰色的菌落，不產生溶血環。

代謝特點：化能有機營養，分解蛋白胨和氨基酸，主要代謝產物為乙酸、異丁酸、異戊酸等短鏈脂肪酸。

消化鏈球菌在正常情況下不致病，但當機體免疫力下降或菌群失調時，可引發多種感染：

口腔感染：牙周炎、根尖周炎、牙髓炎等。

腹腔感染：肝膿腫、腹腔膿腫。

盆腔及生殖道感染：盆腔炎、子宮內膜炎。

顱內感染：腦膿腫。

其他部位感染：肺部感染、心內膜炎、骨髓炎等。

條件致病性：作為正常菌群成員，在菌群失調或宿主防御功能受損時引發感染。

混合感染：常與其他需氧菌或厭氧菌共同致病，加重感染程度。

毒素與酶：可能產生毒素或酶類物質，破壞宿主組織并促進感染擴散。

消化鏈球菌在臨床感染中較為常見，尤其在厭氧菌感染中占重要地位。其引發的感染常表現為混合感染，治療時需充分考慮厭氧菌的特性。