嗜肺軍團菌

01 基本特性

形態與結構：嗜肺軍團菌呈短小球桿菌狀，有鞭毛，無芽孢，無莢膜。其細胞膜結構獨特，細胞外膜小葉上包含有脂多糖抗原，這是其巨大感染力的來源。

生存能力：嗜肺軍團菌在自然界中可長期存活，如在蒸餾水中可存活139天，自來水中可存活369天。它對熱和一般消毒劑敏感。

菌落特征：嗜肺軍團菌的菌落為灰白色，有光澤，濕潤，圓形，凸起，并有特殊臭味。革蘭氏染色不明顯，多用鍍銀法或Giemsa法染色。

02 致病性與感染

主要疾病：嗜肺軍團菌主要引起軍團病，這是一種以肺炎為主的全身性感染疾病。軍團病臨床上有三種感染類型：流感樣型（龐蒂亞克熱）、肺炎型和肺外感染型。

感染途徑：嗜肺軍團菌主要通過飛沫傳播。帶菌飛沫氣溶膠被直接吸入下呼吸道后，可引起感染。此外，它還可通過水霧、土壤等途徑傳播。

易感人群：任何人都可能感染嗜肺軍團菌，但中老年人、男性、長期吸煙者、免疫功能低下者等人群更易感。

03 臨床表現

流感樣型：癥狀較輕，表現為發熱、寒戰、肌肉酸痛等，持續3~5天后癥狀緩解，預后良好。

肺炎型：起病急驟，以肺炎癥狀為主，伴有多器官損害。患者可出現高熱寒戰、頭痛、肌痛劇烈、干咳、膿痰或咯血等癥狀。若不及時治療，可導致死亡，死亡率可達15%~20%。

肺外感染型：為繼發性感染，可出現腦、腎、肝等多臟器感染癥狀。

04 預防措施

加強水源管理：定期檢測和消毒供水系統，防止嗜肺軍團菌污染水源。

改善環境衛生：定期清洗和消毒空調冷卻塔、淋浴花灑、噴泉等可能產生氣溶膠的設施。

提高個人衛生意識：勤洗手、避免與他人共用生活用品等，減少感染風險。