非結核分枝桿菌

非結核分枝桿菌（nontuberculosis mycobacteria）是指結核分枝桿菌、牛分枝桿菌與麻風分枝桿菌以外的分枝桿菌。

01 生物學特性

形態與染色：菌體細長或略帶彎曲，不能運動，無鞭毛和芽胞。在光鏡下很難與結核分枝桿菌區別，需要通過細菌培養和生化反應來鑒定。

生長特性：生長緩慢，大部分非結核分枝桿菌的生長速度比結核分枝桿菌慢，在固體培養基上需要2~4周甚至更長時間才能形成肉眼可見的菌落。

分類：根據菌落色素與生長速度，非結核分枝桿菌可分為光產色菌、暗產色菌、不產色菌和迅速生長菌四組。

02分布與來源

廣泛分布：非結核分枝桿菌廣泛存在于自然界的土壤、塵埃、水、魚類和家禽中。

傳播途徑：傳播途徑主要是從環境中獲得感染，如污水等，人與人之間的傳染極少見。

03致病性

致病性差異：非結核分枝桿菌對人類致病性較結核分枝桿菌低，作為條件致病菌，通常可引起有潛在肺部疾病、免疫抑制和開放性外傷的患者的感染。艾滋病患者是非結核分枝桿菌疾病的高發人群。

感染部位：非結核分枝桿菌主要引起肺部病變，尚可引起全身其他部位病變，如淋巴結炎、皮膚軟組織感染和骨骼系統感染等。對嚴重的細胞免疫抑制者還可引起血源性播散。