馬鏈球菌
1. 分類學地位
域：細菌域 Bacteria
門：厚壁菌門 Firmicutes
綱：芽孢桿菌綱 Bacilli
目：乳桿菌目 Lactobacillales
科：鏈球菌科 Streptococcaceae
屬：鏈球菌屬 Streptococcus
種：馬鏈球菌 Streptococcus equi
2. 培養狀態
培養基：需營養豐富的培養基（如血瓊脂平板），在需氧或兼性厭氧條件下生長。
菌落特征
灰白色、圓形凸起的細小菌落（直徑約1–2 mm）。
在 37°C 下孵育 2 天，瓊脂平板上的菌落
在血瓊脂平板上呈現β-溶血環（完全溶血）。
生化特性
過氧化氫酶陰性；
可發酵葡萄糖、乳糖等糖類，產酸不產氣。
生長條件：最適溫度37℃，需5% CO?環境促進生長（部分菌株）。
1.致病性
主要宿主：
馬鏈球菌馬亞種 S. equi subsp. equi ：馬科動物（如馬、驢），引發馬腺疫，表現為高熱、鼻分泌物增多及頜下淋巴結膿腫。
馬鏈球菌獸疫亞種S. equi subsp. zooepidemicus：人畜共患，感染牛、羊、犬、貓及人類，導致肺炎、敗血癥、腦膜炎等。
致病機制
毒力因子
莢膜多糖（抗吞噬）；
M蛋白（黏附宿主細胞，干擾免疫）；
溶血素（Streptolysin O）；
透明質酸酶（促進擴散）。
傳播途徑：呼吸道飛沫、直接接觸或污染物傳播。
2.實驗室診斷
樣本類型：膿液、鼻拭子、血液、組織活檢。
染色與形態：革蘭染色陽性，呈鏈狀排列的球菌。
培養與鑒定
血瓊脂平板培養（β-溶血菌落）。
生化試驗：CAMP試驗陰性，七葉苷水解陽性（S. zooepidemicus）。
分子檢測：PCR靶向M蛋白基因（SeM）或16S rRNA測序。
血清學檢測：ELISA檢測抗體（用于流行病學調查）。
3.臨床意義
馬腺疫是馬科動物的重要傳染病，可導致經濟損失（如賽馬、養殖業）。
人類感染罕見但嚴重，多因接觸病畜引起，需警惕免疫功能低下者。
治療
抗生素：青霉素為首選（β-內酰胺類敏感），替代藥物包括頭孢菌素、大環內酯類（如阿奇霉素）。
膿腫需外科引流，輔以支持治療。
耐藥性
S. equi subsp. equi：普遍對青霉素敏感，耐藥罕見。
S. zooepidemicus：部分菌株對四環素、磺胺類藥物耐藥性增加，需結合藥敏試驗。
預防
馬用疫苗（含M蛋白或滅活菌苗）。
加強畜群衛生管理，隔離病畜。
小結
馬鏈球菌是獸醫和公共衛生領域的重要病原體，其亞種致病性差異顯著，實驗室診斷需結合形態學、生化和分子技術，治療以青霉素為主，但需關注耐藥性演變。
